Initial Assessment of the Level of Improvement in Clinical Parameters in Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease Who Received Rehabilitation Therapy at 199 Hospital, Danang

Trần Nam Chung, Võ Thị Hồng Hướng, Nguyễn Thị Yến, Đặng Thị Xuân Lành

Main Article Content

Abstract

Pulmonary rehabilitation plays a crucial role in managing chronic obstructive pulmonary disease, enhancing respiratory function, and improving patients' quality of life. Objective: To evaluate the effectiveness of respiratory rehabilitation for COPD patients in Da Nang City and establish a specialized pulmonary  rehabilitation model for this population. Subjects and Methods: This study included 51 patients diagnosed with stable COPD according to GOLD 2023 criteria, who attended 199 Hospital for consultation and treatment from February to October 2024. Using a prospective clinical intervention, we evaluated patients both before and after intervention. Data were collected via medical history interviews, clinical examinations, SpO2 measurements, respiratory function tests, and assessments with mMRC and CAT scores, as well as a 6-minute walk test. Patients underwent an 8-week respiratory rehabilitation program with structured guidance. Results: The average was 67.8 ± 9.1 years. Overweight prevalence was 21.6 %, and 15.7% of patients were underweight. Smoking history was noted in 68.6 % of patients, mostly males. The majority were in GOLD stage 2 (58.8 %), followed by stage 3 (27.5 %) and stage 4 (3.9 %). Significant improvements were observed in FEV1, FEV1/VC, FEV1/FVC, and PEF (p < 0.001) post-intervention. Breathlessness improved, with mMRC scores dropping from 1.41 to 1.33; CAT scores indicated enhanced quality of life, and the walking distance increased by an average of 33.59 m, with 21.6 % of patients achieving over 50m of improvement. The 8-week rehabilitation program, which included 1 in-person consultation, 8 guided online sessions, and 16 self-directed sessions, was the most preferred by patients and resulted in notable improvements in quality of life. Conclusion: Pulmonary rehabilitation significantly improves respiratory function, oxygen saturation during exertion, quality of life, walking capacity, and reduces breathlessness in COPD patients.

Article Details

References

Bộ Y tế (2023). Quyết định 2866/QĐ-BYT ngày 04.7.2023 Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.
Bùi Thị Xuân, Ngô Tiến Thành, Tô Khánh Linh (2022). “Phân tích chi phí điều trị trực tiếp đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Khoa Hô hấp - Bệnh viện E từ tháng 10.2019 đến tháng 3.2020”. VNU Journal of Science: Medical and Pharmaceutical Sciences. Vol.36, No.2.
Carr SJ, Hill K, Brooks D, Goldstein RS (2009). Pulmonary Rehabilitation After Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Patients Who Previously Completed a Pulmonary Rehabilitation program. Jun 24.
Đinh Ngọc Sỹ, Nguyễn Viết Nhung và cộng sự (2007). Tình hình dịch tễ bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Việt Nam. Kỷ yếu Hội nghị Nội khoa toàn quốc năm 2011.
Đỗ Thị Tường Oanh (2007). Phục hồi chức năng hô hấp ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính qua chương trình phối hợp. Luận văn tốt nghiệp Tiến sĩ Y học. Trường Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh.
GOLD (2023). Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of COPD, 2023 GOLD report.
Hà Thị Tuyết Trinh (2015). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố nguy cơ của đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh viện Phổi Trung ương. Luận văn Bác sĩ Chuyên khoa II. Trường Đại học Y Hà Nội.
Ngô Quý Châu (2011). Bệnh hô hấp. Hà Nội: Giáo dục Việt Nam.
Nguyễn Hương Giang (2013). Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và vi khuẩn của đợt cấp COPD điều trị tại trung tâm hô hấp Bệnh viện Bạch Mai. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa 2007 - 2013, Trường Đại học Y Hà Nội.
Phan Thị Hạnh (2012). Nghiên cứu mức độ nặng đặc điểm lâm sàng, X-quang, khí máu đợt cấp BPTNMT điều trị tại trung tâm hô hấp Bệnh Viện Bạch Mai. Luận văn Thạc sĩ Y học. Trường Đại học Y Hà Nội.
Trần Hoàng Thành, Hoàng Đức Bách (2009). “Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và nồng độ BNP ở các bệnh nhân COPD đợt cấp điều trị tại Khoa Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai”. Tạp chí Nghiên cứu Y học, 4 (63), 29-23.
Trevo T Hansen D and Barnet P.J (2004). “An Atlats of Chronic Obstructive Pulmonary Disease”. The Parthemon Publishing Group. London.
Wilson AM, Browne P, Olive S, et al. (2015). The effects of maintenance schedules following pulmonary rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a randomised controlled trial. BMJ Open. 5: e005921.